Δήμος Λευκωσίας - Υπεύθυνη δήλωση μετακίνησης σκύλου

Δημοτικό Διαμέρισμα *:

Ονοματεπώνυμο Ιδιοκτήτη *:

Αρ. Ταυτότητας Ιδιοκτήτη*:

Ηλεκτρονικό Ταχυδρομείο (Email) *:

Τηλέφωνο Επικοινωνίας *:

Οδός & Αριθμός (Παλαιάς Διεύθυνσης) *:

Ταχυδρομικός Τομέας (Παλαιάς Διεύθυνσης) *:

Πόλη / Ενορία (Παλαιάς Διεύθυνσης) *:

Αριθμός άδειας κατοχής σκύλου:

Αριθμός μικροτσιπ σκύλου *:

Οδός & Αριθμός (Νέας Διεύθυνσης) *:

Ταχυδρομικός Τομέας (Νέας Διεύθυνσης) *:

Πόλη / Ενορία (Νέας Διεύθυνσης) *:

Έχω διαβάσει και αποδέχομαι την Πολιτική Απορρήτου που τηρεί ο Ιστότοπος για τα Προσωπικά Δεδομένα:

Captcha:

Is four = two ? (true/false)